尿毒症不一定需要长期透析治疗。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期。此时，患者的肾功能已基本丧失，可能会出现电解质紊乱、心力衰竭、贫血、骨质疏松等一系列并发症。
一、不透析：
肌酐155mmol/L，无明显高钾血症、无严重心脑肾并发症的患者可暂时不透析，但需按医嘱进行药物治疗，如呋塞米片、碳酸氢钠片等；
二、需要透析：
1、电解质紊乱：如果患者有高钾血症，特别是酸中毒或高磷血症，需要透析治疗，否则高钾血症可能导致心脏骤停；
2、心力衰竭：如果患者有明显的心力衰竭，也需要进行透析治疗，以帮助排出体内多余的水分和代谢废物；
3、贫血:如果肾衰竭患者有贫血，血红蛋白低于9g/L，此时，长期透析治疗需要遵医嘱；
4、骨质疏松症：肾衰竭患者易合并骨质疏松症，除长期透析外，还应遵医嘱服用阿仑膦酸钠片等药物治疗。
此外，如果患者的病情已经发展到尿毒症期，无论是否有高钾血症、高磷血症和酸中毒，都需要及时进行透析治疗。在透析治疗过程中，患者需要注意休息，避免疲劳，注意限制饮食中钾和磷的摄入，少吃菠菜、芹菜、鱼、虾等食物。
