子宫内膜增厚用什么药

子宫内膜增厚通常需要根据病因和病理类型选择药物，常用的有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统以及短效避孕药等。

一、黄体酮胶囊

适用于体内孕激素不足导致的单纯性子宫内膜增生。通过补充外源性孕激素，对抗雌激素对内膜的持续刺激，促使增厚的内膜转化为分泌期并发生撤退性出血，使内膜脱落变薄。需在医生指导下规范使用，避免不规则出血。

二、地屈孕酮片

是一种口服的高选择性孕激素，常用于治疗内源性孕酮不足引起的子宫内膜增厚及月经失调。其特点是代谢产物无雄激素或雌激素活性，副作用相对较小，能有效诱导内膜转化和脱落，适合长期周期性管理以预防复发。

三、醋酸甲羟孕酮片

属于合成孕激素，主要用于伴有细胞异型性的子宫内膜增生症的治疗。大剂量或连续服用可抑制内膜腺体生长，促使间质蜕膜化，进而导致内膜萎缩。该药需严格遵医嘱使用，定期复查超声及病理，以防血栓风险或其他不良反应。

四、左炔诺孕酮宫内节育系统

即曼月乐环，通过在宫腔内局部释放高浓度孕激素，直接作用于子宫内膜，显著抑制内膜增殖并使其萎缩。特别适合无生育要求、希望长期控制内膜厚度且减少全身副作用的女性，放置后初期可能出现点滴出血，属常见适应过程。

五、短效避孕药

如复方炔诺酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，含有雌孕激素复合成分，能规律调控下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制排卵并使子宫内膜处于稳定状态，防止过度增厚。适用于年轻、有避孕需求且无禁忌证的多囊卵巢综合征患者，有助于改善月经周期。