脑梗死可能会引起高血压。脑梗死是由于各种原因导致的颅内动脉血管狭窄或闭塞，局部脑组织缺血、缺氧而发生坏死的一类临床综合征。
一、不会引起高血压的情况
1.急性期：在脑梗死后早期，患者可出现血压下降的情况，主要是因为脑部神经受损后交感神经系统兴奋性降低所致；
2.恢复期：若病情稳定，在恢复期时部分患者的血压也可逐渐恢复正常水平，并不需要进行特殊处理。
二、会引起的高血压情况
如果脑梗死处于慢性期，则可能出现血压升高的现象，主要与长期卧床休息有关，也可能是由合并其他疾病所造成，如糖尿病等。此时需要及时就医检查并治疗原发病，以控制血压升高。
对于患有脑梗死且伴有高血压的人群，应遵医嘱服用降压药物来控制血压，避免因血压持续升高而导致脑出血的发生。常用的降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。同时要积极治疗原发性疾病，比如糖尿病患者需严格控制血糖；肥胖者还需减轻体重。日常生活中也要注意低盐饮食，适当运动锻炼，戒烟戒酒，保持良好的心态和充足的睡眠时间。
