辨别大人肺炎的办法
栏目:健康科普2024-03-12 15:56阅读:加载中...

大人的肺炎是指成人出现肺部感染,主要表现为发热、咳嗽咳痰等。临床上可通过症状表现以及辅助检查来判断是否为肺炎。

1、临床表现:成年人通常抵抗力较强,在受凉或劳累后容易发生上呼吸道感染,并且病情进展较快,可引起全身炎症反应综合征(SIRS),患者常有高热不退、寒战等症状;

2、体格检查:医生会观察患者的呼吸频率和幅度,如果体温升高,则提示可能存在细菌性肺炎或者病毒性肺炎的可能性较大;另外还会听诊双侧肺部是否有湿啰音存在,如果有则考虑是肺炎的表现;

3、实验室检查:血常规可以检测白细胞总数及分类情况,如中性粒细胞比例增高,C-反应蛋白(CRP)明显升高,多考虑为细菌性肺炎可能性比较大。而病毒感染时淋巴细胞计数增加,CRP正常或者是降低,此时需要进行病原学检查,包括胸水培养、支气管镜下刷检、抽吸分泌物涂片等明确诊断;

4、影像学检查:X线胸部平片可见斑点状阴影,CT扫描显示病变范围较广,呈大片状影。对于疑似重症肺炎者建议做增强CT以协助鉴别诊断,若怀疑结核杆菌感染者可行PET/CT检查;

5、其他方面:根据不同的致病菌采取相应的治疗措施,如果是革兰氏阴性菌引起的肺炎,需使用头孢类抗生素抗炎治疗,比如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(Ⅱ)、注射用美洛培南等药物。而对于金黄色葡萄球菌所致的肺炎,应选择万古霉素静脉滴注抗感染治疗。

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